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心力衰竭健康宣教
来源:大发幸运分分彩    作者:不详    发布时间:2019-07-16 15:06:00    点击量:

  心力衰竭简称心衰,是指有适量静脉血回流的情况下,由于心脏长期负荷过重或心肌收缩力下降,心脏不能排出足够血液满足组织代谢需要以至于周围组织灌注不足和肺循环或体循环淤血,从而出现的一系列临床症状和体征,称心力衰竭,又称心功能不全。心衰分为慢性心衰和急性心衰,为了帮助心衰患者建立健康的行为,改善生活质量,提高自我保健和自我护理的能力,对慢性心衰患者进行以下健康教育。

一、心理护理

心衰病往往反复迁延,病人容易产生焦虑心理、睡眠障碍、抑郁症等。做好心理健康教育在患者治疗当中起到很大的作用。加强与患者的沟通,让患者保持心情舒畅、愉悦,可以听音乐、养花草、打太极拳等。患者如出现抑郁症时,必要时可服用抗抑郁药物对症治疗。与患者及家属做好沟通工作,树立患者战胜疾病的信心。

二、避免诱发因素

1.感染:特别是呼吸道感染。冬天应注意保暖,避免着凉。

2.生理或心理压力过大:过度的体力劳动或情绪激动、精神紧张等。

3.严重心律失常:尤其是各类快速心律失常,如心房颤动。

4.贫血、妊娠、分娩、过多过快的输液、过多摄入钠。

5.用药不当:洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄,应用某些抑制心肌收缩力的药物不当。

6.其他:各种原因引起的酸碱平衡紊乱,水、电解质平衡紊乱,合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞等都可诱发心力衰竭。

三、饮食的教育

给予高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食。注意补充营养,改善病人营养状况。少食多餐,每天5-6餐,避免过饱,避免食用液体食物;限制水、钠摄入,限制含钠搞的食品,如腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料等。限制钠盐摄入量视心衰程度而定,轻度者每日供给食盐不超过5g,中度者每日不超过3g,重度者每日不超过1g。排尿多时应严格限盐,以免引起低钠血症。限烟酒。针对尿少肢肿的患者,可以选用有利尿效果的食品,如芹菜、海带、赤小豆、西瓜等。也可用玉米须煎水代茶饮。不口渴时不要饮水,如果嘴干,可以尝试含一块冰。

四、 药物使用的教育

1.使用利尿剂的健康指导:遵医嘱正确使用利尿剂,并注意有关不良反应的观察和预防。观察患者有无乏力、腹胀、肠鸣音减弱等低钾血症的表现,可服用些含钾丰富的食物,如柑橘类、香蕉、菠菜、海带等。利尿剂应在白天使用,避免影响夜间睡眠。服用利尿剂患者应至少每月复查血钾、钠、氯及肝肾功能,每半年复查心电图,超声心动图。
2.使用洋地黄药物的健康指导:严格遵医嘱服药。当病人心律小于60次/分或节律不规则时应暂停服用。洋地黄药物不与奎尼丁、普罗帕酮、钙剂、胺碘酮等药物合用,以免增加药物的毒性。使用硝酸酯制剂时应防止不良反应的发生,如头痛、面红、心动过速、血压下降等。

五、 对心衰病的认识及自我监测

心衰病为慢性疾病,病人的依从性差,往往是疾病再复发加重的主要原因。平日里应避免情绪激动,宜平淡静志,不宜用脑过度。每日空腹测量体重,监测出入量,24小时入量比出量少200-300ml。如出现体重增加、下肢水肿、活动后喘憋、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫痰、倦怠、嗜睡、烦躁及腿部抽搐等应及时就医,避免病情加重。积极主动加强自我保健,减少疾病复发加重。

 

[编辑:毛雪茜]

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