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系统性红斑狼疮健康宣教
来源:大发幸运分分彩    作者:不详    发布时间:2019-05-15 10:48:45    点击量:

  系统性红斑狼疮(LE)是一种自身免疫性结缔组织病,可以影响身体各个部位,因人而异,有关节肿痛发热、有疲乏、有皮疹。总之,关节、皮肤、肾脏、肺脏、心脏、大脑等都可能受累,好发于育龄性女性。

一、临床表现

  1.发热易疲劳: 大约80%的人有发病乏力,也是常见但易被忽视的症状。

  2.皮肤黏膜损害: 80%的人有皮肤损害,除各式各样的皮疹外,还有脱发、皮肤、荨麻疹样血管炎,光过敏,雷诺现象,大疱样皮损,网状青斑,黏膜损害(口腔、唇、舌、鼻腔、气管溃疡等)。最具有特征性皮损是面部蝶形红斑,还可累及耳垂、四肢、手、足址等处。

  3.雷诺现象:当寒冷刺激或情绪激动及精神紧张时,手指皮肤出现苍白和发绀,手指末梢有麻木、发凉和刺痛,经保暖后,皮色变潮红,则有温热和胀感,继而皮色恢复正常。时间过长会导致坏疽,平时注保暖。

  4.关节肌肉损害:90%以上患者出现不程度的关节痛往往是首发症状之一,多表现为手近端指关节、膝关节、腕关节、对称性疼痛,一般不会引起畸形。

  5.肾脏损害:几乎100%在病程中可出现肾脏受累,可表现为蛋白尿和(或)血尿,高血压,肾功能损害。

  6.心血管系统损害:发生率为50-85%,以心包类最为多见,还有心肌炎,心内膜炎,心肌梗死。

  7.呼吸系统损害:发生率为50%左右,以胸膜炎多见;此外还可发生间质性肺炎或肺间质纤维化,出现咳嗽、咯痰、呼吸困难和呼吸衰竭等表现。

  8.神经系统损害:偏头痛、记亿力减退、精神异常(如躁动、幻觉,妄想及强迫观念等)、脑膜炎、脑炎、偏瘫、失语及癫痫样抽搐等。如处理不及时,可形成不可逆的神经损害。

  9.消化系统损害:可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,肝脏受累时还可有肝脏肿大、肝功能异常等自身免疫性肝病的表现。

  10.血液系统损害:白细胞减少最常见,其次为血小板减少也可发生溶血性贫血。

二、饮食

  一般而言,红斑狼疮患者应取足够的营养,如蛋白质、维生素、矿物质,饮食以清淡为宜,无特殊禁忌,但以下两种情况需注意:

  1.光过敏食物:芹菜、香菜、菌菇类食物、无花果等增加紫外线敏感性,可选择在晚餐中进食。

  2.雌激素保健品:蜂皇浆、雌激素是诱发狼疮因素之一。

三、康复指导

  1.休息与运动:充足的睡眠,作息有规律,加强自我保健,适当锻炼身体,增强抗病能力。参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,可进行轻体力劳动,在疲劳之前慢下来或停下来体息,如有雷诺现象,注意肢体休息,禁用热水袋。

  2.饮食:合理饮食,进食高蛋白、高维生素、低盐易消化食物,进食芹菜、香菜、香菇、无花果等感光食物后避免外出。

  3.预防感染:加强环境和个人的卫生防护,常洗手,减少用手接触眼、口、鼻,保持口腔及皮肤清洁,有伤口,一旦有感染迹象立即就诊,远离拥挤的公共场所,注意保暖,预防感冒。

  4.注意防晒:忌用碱性肥皂、化妆品其他化学药物,避免阳光直射和寒冷刺激,外出穿长袖衣裤,戴宽边帽或撑阳伞,涂防晒霜。

  5.用药:遵医嘱用药,勿擅自增减药物的剂量,观察药物的副作用。

  6.自我病情检测与随访:坚持用药,定期复查,育龄妇女应避孕,病情稳定时在医生指导下进行生育。

  7.调整好心态,保持乐观情绪,树立信心。


[编辑:毛雪茜]

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